其他信息：

2校友利用□

姓名： 入学年月： 生源地：

班级： 毕业年月： 证件号：

3其他个人利用□

姓名： 证件号：

其他信息：

利用目的

利用方式

（请打勾）

1公务利用□

A来馆利用□

1查阅档案□；2档案复制□；

3借出档案□；4要求速递服务□；

5档案扫描□；6出具证明或复函□；

7档案翻译□；8材料审核□

2民生利用□

B委托利用□

3商业利用□

C远程利用□

4其它利用□

D其他方式□

普通利用

档案信息描述：

特别利用

提醒

特殊档案

利用必须

经过

归档单位

审批授权

请在对应

档案类型上

打勾

并到

有关归档单位

审批

利用特殊档案类型

归档单位（人）

归档单位（人）审批意见

保密论文□

论文作者

签字：

（盖章）

年 月 日

会计档案□

计财处

校长办公会记录□

党政办

党委会议记录□

党政办

印章类□

党政办

国有资产类□

资产处

知识产权类□

科研院

涉及隐私类□

本人授权

其他特殊档案□

档案馆

归档单位（人）

对特殊档案

重要信息

描述或提示

档案馆审核

以及

利用服务记录

档 案 馆

领导签字

年 月 日

档案人员

服务签字

年 月 日

档案利用

审核签字

年 月 日

档案利用者

满意度评价

非常满意□ 满意□ 基本满意□ 不满意□

利用者意见或建议：

利用者签字：

延伸服务

需要速递到付的在此注明手机号：

速递到付的地址：